Αποτελεί το πιο σημαντικό κομμάτι της φυσικοθεραπείας διότι μας δείχνει και τα κατάλληλα βήματα για το ιδανικότερο πρόγραμμα αποκατάστασης για κάθε ασθενή ξεχωριστά και αποδίδονται στον ασθενή διευκρινιστικές λεπτομέρειες του προβλήματός του .
Συγκεκριμένα ακολουθείται:
λήψη ιστορικού και ερωτημάτων γύρω από το πρόβλημα
κλινική αξιολόγηση
των δομών του προβλήματος (άρθρωση, μύες, νεύρα, κ .α) ή άλλων δομών που μπορεί να δυσχεραίνουν τα συμπτώματα χωρίς να έχει γίνει αντιληπτό από τον ασθενή
παρατηρούνται τυχόν ατροφίες, δυσμορφίες, παραμορφώσεις, κ. ά.
αξιολογούνται απλές κινήσεις και τυχόν λανθασμένα κινητικά πρότυπα
3.ολοκληρώνοντας τη συλλογή στοιχείων αξιολόγησης γίνεται η εκτίμηση όσον αφορά τη φύση της πάθησης, το στάδιο που βρίσκεται, τα πιθανά υπεύθυνα λανθασμένα στατικά και κινητικά πρότυπα, τρόποι αντιμετώπισης, θεραπείας, αυτοβελτίωσης, πρόληψης
Η θεραπεία με τη συσκευή BTL-6000 TR-Therapy βασίζεται στην εκπομπή ραδιοκυμάτων υψηλής συχνότητας (460-520kHz) στον επιθυμητό ιστό, η οποία οδηγεί σε επιλεκτική θέρμανση του. Η θεραπεία Tecar είναι μια νέα επαναστατική μέθοδος θεραπείας που χρησιμοποιείται στο χώρο της Φυσικοθεραπείας τα τελευταία χρόνια και αποτελεί μια συνδυαστική μορφή θεραπείας, που προσφέρει άμεσα και γρήγορα αποτελέσματα σε ελάχιστο χρόνο. Αυτή η νέα μη επεμβατική τεχνική, επιταχύνει τις φυσιολογικές διαδικασίες του μεταβολισμού των κυττάρων, μεταφέροντας βιοσυμβατή ενέργεια χωρίς ακτινοβολία και προκαλεί συχνά άμεση ανακούφιση από τον πόνο και άμεση μειώση του οιδήματος ήδη από την 1η συνεδρία.
Το laser που χρησιμοποιείται στη φυσικοθεραπεία είναι συνήθως μειωμένης ισχύος, και έχει ως ρόλο την ενεργοποίηση της διαδικασία μηχανισμού βιολογικής μόρφωσης των ιστών. Με άλλα λόγια, δημιουργεί το πλέον κατάλληλο περιβάλλον στον πάσχοντα ιστό προκειμένου να:
• βελτιωθεί η αιμάτωση και η κυκλοφορία του αίματος στο αγγειακό σύστημα του ασθενή
• αυξηθεί η παραγωγή ενδορφινών, έτσι ώστε να επιτευχθεί αναλγησία
• ξεκινήσει η αντιφλεγμονώδης και αποιδηματική διαδικασία
• αυξηθεί η αντοχή των νευρικών κυττάρων
Θα πρέπει να τονισθεί ότι η ακτίνα laser είναι μια δυνατή ακτίνα φωτός και τίποτα άλλο, πράγμα το οποίο σημαίνει ότι δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος για τον ασθενή, ούτε κάποια παρενέργεια. Η διάρκεια της συνεδρίας κυμαίνεται μεταξύ πέντε (5) και δέκα (10) λεπτών, ενώ είναι απόλυτα ασφαλής και ανώδυνη.
Ο ασθενής που δέχεται αυτή την παροχή, πρέπει να έχει αφαιρέσει τον ρουχισμό του στο σημείο εφαρμογής, ενώ δεν χρησιμοποιούνται φαρμακευτικές αλοιφές. Όπως όλες οι τεχνικές στο χώρο της Φυσικοθεραπείας, έτσι και σε αυτή την περίπτωση η χρήση του Laser είναι μη επεμβατική.
Το Laser συστήνεται να εφαρμόζεται σε:
• Επούλωση τραυμάτων
• Αντιμετώπιση κατακλίσεων ή έλκη διαβητικά, αγγειακά κ.α.
• Τραυματισμούς μαλακών μορίων (οξύ - υποξύ - χρόνιο στάδιο)
• Φλεγμονώδεις καταστάσεις (οξύ - υποξύ - χρόνιο στάδιο)
• Μυϊκές θλάσεις (οξύ - υποξύ - χρόνιο στάδιο)
• Συνδεσμικές κακώσεις (οξύ - υποξύ - χρόνιο στάδιο)
• Τενοντίτιδες (οξύ - υποξύ - χρόνιο στάδιο)
• Κατάγματα
• Σύνδρομα υπέρχρησης
• Μυϊκούς σπασμούς
• Ανακούφιση από τον πόνο, ιδιαίτερα στην οξεία φάση
• Αρθρίτιδες (οξύ - υποξύ - χρόνιο στάδιο)
• Οσφυαλγίες
• Ισχιαλγίες
• Αυχενικό σύνδρομο
• Νευραλγία τριδύμου
• Πάρεση προσωπικού νεύρου
Τέλος, να σημειωθεί ότι δεν θα βρεί κανείς εύκολα αντενδείξεις εφαρμογής του Laser. Παρόλα ταύτα, σε παιδιά, εγκύους και ασθενείς με βηματοδότη θα ήταν καλύτερα να μην γίνεται εφαρμογή.
Ο κρουστικός υπέρηχος είναι μία μη χειρουργική, μη επεμβατική θεραπευτική επιλογή για παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος.
H χρήση κρουστικού υπέρηχου κερδίζει συνεχώς έδαφος, καθώς ο ασθενής στις περισσότερες των περιπτώσεων αποφεύγει ένα πιθανό χειρουργείο, διασφαλίζοντας το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Πώς λειτουργεί ο κρουστικός υπέρηχος;
Συμπιεσμένος αέρας επιταχύνει ένα βλήμα με υψηλή κινητική ενέργεια, το οποίο χτυπά το έμβολο του εφαρμογέα που έχει τοποθετηθεί πάνω στο δέρμα, ακριβώς πάνω στο σημείο του πόνου, σε παθήσεις όπως το ασβέστωμα ώμου και η άκανθα πτέρνας. Με αυτόν τον τρόπο η παραγόμενη μηχανική ενέργεια μετατρέπεται σε υψηλή κινητική ενέργεια και μεταφέρεται μέσω των μαλακών ιστών με την μορφή ακτινωτού κύματος, μειώνοντας τον πόνο.
Σε ποιες παθήσεις ενδείκνυται ο κρουστικός υπέρηχος
Ασβεστοποιό τενοντίτιδα ώμου
Επικονδυλίτιδα αγκώνα
Πελματιαία απονευρωσίτιδα και άκανθα πτέρνας
Θεραπεία σημείων πυροδότησης πόνου
Τροχαντηρίτιδα ισχίου με σύνδρομο λαγονοκνημιαίας ταινίας
Επώδυνο γόνατο με συνοδό τενοντίτιδα επιγονατιδικού συνδέσμου
Τενοντίτιδα αχίλλειου
Περιοστίτιδα κνήμης
Παγωμένο ώμο με ρήξη υπερακάνθιου μυός τενοντίτιδα στροφικού πετάλου
Είναι η χρήση ηλεκτρικού ρεύματος για θεραπευτικό σκοπό. H ηλεκτροθεραπεία είναι το πιο διαδεδομένο μέσο που χρησιμοποιεί η Φυσικοθεραπεία. Η χρήση της ηλεκτροθεραπείας έχει ερευνηθεί και έχει γίνει αποδεκτή στον τομέα της αποκατάστασης. Oι τύποι ρευμάτων που χρησιμοποιούνται είναι πολλοί. . Ανάλογα με το αποτέλεσμα που θέλουμε να επιτύχουμε, χρησιμοποιούμε και διαφορετικό τύπο ρεύματος
Σε ποιες παθήσεις χρησιμοποείται η ηλεκτροθεραπεία
αναλγησια
χαλάρωση των μυικών σπασμών,
πρόληψη και επιβράδυνση της μυικής ατροφίας από αχρησία,
αύξηση αιματικής ροής
διατήρηση και αύξηση του εύρους κίνησης
διαχείριση του χρόνιου πόνου, και του οξυ μετεγχειρητικού πόνου
μυική επανεκπαίδευση και αποκατάσταση με τον ηλεκτρικό μυικό ερεθισμό
μετεγχειρητικό μυικό ερεθισμό για την πρόληψη φλεβικής θρόμβωσης
επούλωση πληγών
εφαρμογή φαρμάκων
Η θεραπευτική άσκηση θεωρείται ένα από τα βασικότερα στοιχεία της μυοσκελετικής αποκατάστασης. Η χρήση της θεραπευτικής άσκησης ποικίλλει. Μπορεί να λειτουργήσει αναλγητικά, μπορεί να ενδυναμώσει το μυϊκό σύστημα, καθώς και να συμβάλλει στην βελτίωση της κινητικότητας και στην σταθεροποίηση της άρθρωσης.
Η θεραπευτική άσκηση γίνεται, υπό την καθοδήγηση του φυσικοθεραπευτή, με τις ασκήσεις να τροποποιούνται όταν χρειάζεται με σκοπό την αποφυγή υποτροπής των συμπτωμάτων του ασθενούς.
Αξίζει να επισημάνουμε τα υψηλά ποσοστά επιτυχίας που παρατηρούνται σε όλα τα μυοσκελετικά προβλήματα όταν συνδυάζεται η θεραπευτική άσκηση με τις ειδικές τεχνικές χειροπρακτικής φυσικοθεραπείας.
Η διαταραχή της ισορροπίας, η μυϊκή αδυναμία, οι αλλοιώσεις των οστών και οι αλλαγές στο επίπεδο εγρήγορσης είναι κάποιες από τις κυριότερες αιτίες πτώσεων – φαινόμενο το οποίο παρατηρείται ιδιαίτερα στα ηλικιωμένα άτομα. Ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπευτικής άσκησης μπορεί να συμβάλλει, αποδεδειγμένα, στην πρόληψη των πτώσεων.
Εφαρμόζουμε τα ακόλουθα είδη Οεραπευτικής Μάλαξης
Μυοχαλαρωτική Μάλαξη
Λεμφική Μάλαξη (M.L.D.)
Αθλητική Μάλαξη
Deep Tissue Massage
Ο Υπέρηχος (υltrasound) είναι μια Θεραπευτική συσκευή που εκπέμπει ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας που δεν μπορούν να ακουστούν από το ανθρώπινο αυτί. Το συνηθισμένο φάσμα συχνοτήτων που χρησιμοποιείται στην Φυσικοθεραπεία είναι 1 ΜHz για εν τω βάθει ιστούς και 3 ΜΗz για πιο επιφανειακούς ιστούς. Διάφορες έρευνες που έχουν γίνει, έχουν δείξει ότι η εφαρμογή των υπερήχων προκαλεί διάφορες φυσικές και χημικές αντιδράσεις στους ιστούς, με θερμικά και μηχανικά αποτελέσματα. Ο Υπέρηχος έναντι των άλλων μέσων θερμοθεραπείας έχει το πλεονέκτημα να θερμαίνει εκλεκτικά και σε υψηλό βαθμό καθορισμένες περιοχές σε μεγάλο βάθος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί επίσης σε συνδυασμό με την Ηλεκτροθεραπεία (Combi-Therapy) ή να χρησιμοποιηθεί για την εισχώρηση φαρμακευτικών ουσιών (Φωνοφόρεση)
Ποια είναι η Θεραπευτική επίδραση των Υπερήχων στον οργανισμό ;
Αναλγητική δράση
Αποιδηματική δράση
Λύση των συμφύσεων και των μυικών σπασμών
Υπεραιμική επίδραση
Αύξηση της λεμφικής κυκλοφορίας
Επιτάχυνση της επούλωσης των καταγμάτων
Βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων
Επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης των πληγών